Rus En Es
Main / Portfolio / Pharmacovigilance
Application form of pharmacovigilance for patients
Application form of pharmacovigilance for health workers

1. О каких случаях необходимо сообщать в службу фармаконадзора?

Необходимо направить сообщение в службу фармаконадзора, если при медицинском применении препаратов ГЕРОФАРМ возник случай:

  • Нежелательной реакции, которая может быть связана с применением препарата
  • Отсутствия эффективности препарата
  • Лекарственного взаимодействия, не описанного в инструкции по медицинскому применению препарата
  • Обнаружения фальсифицированной продукции
  • Ошибки при медицинском применении препарата
  • Передозировки при применении лекарственного препарата
  • Злоупотребления лекарственным препаратом
  • Неправильного применения лекарственного препарата
  • Развития нежелательной реакции при применении медицинского изделия

Необходимо направить сообщение, даже если

  • Вы не уверены, что нежелательная реакция связана именно с этим препаратом
  • У Вас нет всей информации

2. Как направить сообщение?

  • Максимально подробно заполните разделы данной формы, согласно имеющейся у Вас информации
  • Если у Вас имеется информация о нескольких случаях возникновения нежелательных реакций, для каждого из них используйте новую форму
  • Направьте сообщение в службу фармаконадзора ГЕРОФАРМ по электронной почте, по факсу или по почте.
  • Также Вы можете передать заполненную форму через медицинского представителя ГЕРОФАРМ

3. Когда направить сообщение?

  • Сообщение необходимо направить как можно быстрее после того, как информация стала Вам известна

4. Куда и как направить заполненную форму?

Данную форму в заполненном виде необходимо направить в службу фармаконадзора ГЕРОФАРМ одним из представленных способов:

  • По электронной почте: farmakonadzor@geropharm.com / inform@geropharm.ru
  • По факсу: +7 (812) 493-55-69
  • Телефон: +7 (812) 493-55-01
  • По почте: ООО «ГЕРОФАРМ», Российская Федерация, 196608, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, Ячевский проезд, д.4, стр.1
  • Через медицинского представителя ГЕРОФАРМ

Оставить сообщение можно также:

  • По телефону «Горячей линии» 8-800-333-43-76 (звонок по России бесплатный)
  • На сайте ГЕРОФАРМ в разделе «ФАРМАКОНАДЗОР»

5. Защита персональных данных

Информация о пациенте хранится строго конфиденциально. Заполнение данной формы означает согласие субъекта персональных данных на их обработку службе фармаконадзора ГЕРОФАРМ. Сведения о сообщающем лице не будут распространяться публично. Они могут быть представлены в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если иное не указано при подаче сообщения.

С лицом, направившим сообщение, может связаться представитель службы фармаконадзора ГЕРОФАРМ для уточнения информации, представленной в сообщении.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, позвоните на «Горячую линию» ГЕРОФАРМ

8-800-333-43-76 (звонок по России бесплатный)

6. Проверить медицинское изделие

http://www.geropharm.ru/selfycheck.zip

You are a health care professional?

Go up